Главная > Новини > Мій особистий блог > Тромбоз гемороїдального вузла: чому виникає та коли потрібна операція

Тромбоз гемороїдального вузла: чому виникає та коли потрібна операція

Біль, раптова тверда шишка біля ануса, неможливість нормально сидіти чи рухатися – саме так часто проявляється тромбоз гемороїдального вузла. За 19 років роботи проктологом я неодноразово бачила ситуації, коли люди кілька днів терплять біль, сподіваючись, що проблема мине сама. На жаль, у більшості випадків без допомоги лікаря стан лише погіршується.

Що таке тромбоз гемороїдального вузла

Тромбоз гемороїдального вузла – це ускладнення геморою, при якому всередині вузла утворюється кров’яний згусток. Кров перестає нормально циркулювати, виникає застій, тканини набрякають, а сам вузол збільшується та ущільнюється.

У своїй практиці я часто спостерігаю появу тромбозу після:

тривалого сидіння без перерв;
важкої фізичної роботи;
інтенсивних тренувань у спортзалі;
підняття важких предметів;
перенесених вірусних інфекцій;
зневоднення організму в спеку.

Особливо часто пацієнти звертаються влітку, коли через високу температуру організм швидше втрачає рідину, а кров стає густішою.

Чому утворюється тромб у гемороїдальному вузлі

Гемороїдальні вузли мають складну систему кровопостачання. Якщо відтік крові порушується, вона починає застоюватися.

Після фізичного навантаження до вузлів надходить більше крові, ніж може відтекти назад. Якщо додатково людина мало п’є води або вже має варикозне розширення вен, ризик тромбоутворення значно зростає.

Окремо хочу згадати вірусні інфекції. Після COVID-19 та деяких інших вірусних захворювань я бачила збільшення кількості пацієнтів із гострим тромбозом гемороїдальних вузлів. Причина – зміни згортальної системи крові та підвищення її в’язкості.

Симптоми тромбозу гемороїдального вузла

Прояви залежать від стадії захворювання.

Перша стадія

На цьому етапі запалення навколишніх тканин ще немає.

Пацієнт може відчувати:

дискомфорт біля ануса;
відчуття стороннього тіла;
щільне утворення або шишку;
незначний свербіж.

Болю часто немає або він мінімальний.

Друга стадія

З’являється запальний процес.

Для цієї стадії характерні:

виражений біль;
дискомфорт під час сидіння;
набряк тканин;
почервоніння навколо вузла;
болючість під час ходьби.

Саме на цьому етапі більшість пацієнтів звертаються до проктолога.

Третя стадія

Найважча форма захворювання.

Виникають:

некроз слизової оболонки вузла;
кровотечі;
різкий постійний біль;
темна або чорна ділянка на поверхні вузла;
значний набряк перианальної зони.

Такий стан потребує негайного лікування.

Чи можна вилікувати тромбоз без операції

Це одне з найчастіших запитань на прийомі.

Багато пацієнтів намагаються лікуватися свічками, мазями або таблетками. Такі засоби можуть частково зменшити біль та набряк, але вони не усувають саму причину проблеми.

Мій клінічний досвід показує: якщо сформувався тромбований гемороїдальний вузол, ризик повторного тромбозу залишається дуже високим. Кожен наступний епізод зазвичай переноситься важче та супроводжується сильнішим запаленням.

Саме тому при гострому тромбозі гемороїдальних вузлів я рекомендую розглядати радикальне лікування – гемороїдектомію. Під час операції видаляється не лише проблемний вузол, а й інші патологічно змінені гемороїдальні вузли, які можуть стати джерелом нових загострень.