Первичный осмотр у проктолога

Без посещения проктолога невозможно самостоятельно выяснить причину дискомфорта или болей в прямой кишке.

Многие робеют, стесняются, боятся боли во время осмотра. Откладывают визит на потом, а болезнь продолжает досаждать и прогрессировать. В нашей клиники мы делаем все, что бы облегчить процесс, осмотр у проктолога должен быть аккуратным, безболезненным и информативным.

Среди проктологов существует дилемма: первично выполнять анускопию или ректороманоскопию?

• Анускопия – метод диагностики заболеваний анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки, позволяет осмотреть дистальные 6-8 см. Этот метод почти безболезненный, не нуждается в подготовке. Выполняется в основном разовыми пластмассовыми анускопами. Существуют и многоразовые металлические анускопы, но сейчас они применяются реже. На мой взгляд, самая удобная поза для выполнения анускопии – лежа на левом боку с приведенными к животу коленями.
• Ректороманоскопия – метод, позволяющий осмотреть всю прямую кишку и дистальные отделы сигмовидной. Выполняется чаще в коленно-локтевом положении. К ректороманоскопии нужно готовиться очистительными клизмами, метод болезненный. Очень часто проктологу не удается пройти физиологические изгибы прямой кишки и информативность ректороманоскопии небольшая.

Время выполнения анускопии значительно меньше, выполнить ее всегда получается в отличии от ректороманоскопии.

Большинство заболеваний прямой кишки находится в анальном канале. Для диагностики достаточно анускопии.

Этот метод очень удобный для пациента:

• без подготовки
• быстро
• безболезненно.

Ряд заболеваний толстой кишки диагностируются только выполнением колоноскопии.

Колоноскопия – эндоскопический метод диагностики, выполняется гибким колоноскопом, длиной до 2 метров, обязательно под наркозом.

Метод информативный, позволяет сразу взять биопсию или провести эндоскопическое удаление образования, коагуляцию при кровотечении. Лица, достигшие возраста 50 лет, даже без жалоб, должны пройти колоноскопию обязательно. Это золотой стандарт, который четко выполняется всеми на Западе.

При первичном осмотре я применяю анускопию. В небольшом проценте случаев направляю пациентов на колоноскопию. Ректороманоскопию применяю крайне редко. Это чаще бывает с целью взять биопсию с опухоли, которая расположена в прямой кишке.

Не откладывайте на потом визит к проктологу!

Будьте здоровы!